فاجعه در انتظار يک و نيم ميليون بيمار ايراني

خبرآنلاين: درست يک روز پس از انتقادات شديد اللحن نايب رئيس مجلس از وزير بهداشت، اين وزير، مي گويد مشکلات نظام سلامت، ناشي از بودجه اندک است و دو و نيم درصد جمعيت کشور، در معرض هزينه هاي کمرشکن نظام درمان قرار دارند، هزينه هايي که به گفته مرضيه دستجردي، "فاجعه بار" است.

پيش از وي، شهاب الدين صدر در حاشيه همايش بيمه هاي سلامت، از نظام بهداشت و درمان کشور به عنوان "کلاف سردرگم" ياد کرده بود و اقدامات وزارت بهداشت براي ساماندهي به اين وضعيت را "تبليغاتي و نمادين" توصيف کرده بود.

اکنون مرضيه دستجردي در پاسخ به اين اظهارات مي گويد بودجه کل کشور در سالهاي اخير 5 برابر شده، ولي بودجه وزارت بهداشت، افزايش چنداني نداشته و بدون رشد بوده است.

اين در حالي است که طبق قانون مصوب مجلس، از هر بشکه نفت که به فروش مي رسد، دولت بايد يک و نيم دلار و در مجموع سالانه 3 ميليارد دلار (سه هزار ميليارد تومان) به حساب وزارت بهداشت و درمان واريز کند تا صرف هزينه درمان بيماران صعب العلاج و همچنين ترميم شبکه هاي بهداشت شهرستانها شود.

ولي با وجود گذشت 7 ماه از سال، اين پول به وزارت بهداشت پرداخت نشده و ديروز بالاترين مقام بهداشتي و درماني کشور در گفتگو با خبرنگاران، مي گويد: " 2.5 درصد جمعيت در معرض هزينه‌هاي فاجعه بار سلامت قرار دارند و لازم است با اختصاص اعتبارات خاص در جهت کاهش اين ميزان تلاش کرد."

پيش بينها قبل از اجراي قانون هدفمندي يارانه ها، نشان مي دهد وزارت بهداشت در سال جاري، تنگناهاي مالي فراواني را تجربه کند، زيرا علاوه بر 2 هزار ميليارد تومان کسر بودجه اي که از سالهاي گذشته در اين وزارتخانه، ماندگار شده، هزينه هاي بخش درمان، افزايش زيادي پيدا کرده است. به طوري که برخي از کارشناسان از افزايش 40 درصدي هزينه هاي بيمارستانهاي دولتي خبر داده بودند. برخي مسئولان درماني شهرستانها نيز مي گويند پول ندارند حقوق پرسنل خود را بپردازند.

اکنون وزير بهداشت مي گويد: "به طور متوسط بايد 18 درصد هزينه‌هاي سلامت از سوي مردم پرداخت شود. قانون برنامه پنجم توسعه نيز سهم مردم در پرداخت هزينه‌هاي سلامت را کمتر از 30 درصد پيش بيني کرده ولي بررسيهاي انجام شده در کشور نشان مي‌دهد مردم 53.9 درصد هزينه‌هاي سلامت را پرداخت مي‌کنند."

وي سهم ساير بخشها را در تامين هزينه سلامت مردم، بسيار اندک تر از بيماران مي داند. به گفته وي، دولت، تنها 20 درصد از هزينه هاي سلامت را مي دهد و بيمه هاي دولتي و خصوصي، بقيه هزينه ها را مي پردازند.

طرح پزشک خانواده، مرده به دنيا آمد

وزير بهداشت، در سخنان ديگري، امروز از به دنيا نيامدن نوزاد "پزشک خانواده" خبر داد. طرحي که قرار بود همه مردم ايران را تحت پوشش قرار دهد تا بيماران، در مراحل ابتدايي مراجعه به درمانگران، از پزشکان متخصص و فوق تخصص، شروع نکنند. طبق اين طرح، بيماران در مرحله اول، به پزشکان خانواده مراجعه مي کنند و در صورت لزوم، به پزشکان رده هاي بالاتر، ارجاع مي شوند.

سال گذشته، مرضيه دستجردي وزير بهداشت و صادق محصولي، وزير وقت کار و رفاه اجتماعي، در اقدامي نمادين، از دفترچه هاي بيمه سلامت در همايش پزشک خانواده، رونمايي کردند. ولي اين اقدام، ديروز، از سوي رئيس سازمان نظام پزشکي، "تبليغاتي و نمادين" خوانده شد.

اکنون، نظام بهداشت و درمان، بيش از گذشته، مشکلات خود را به جيب بيماران، تحميل مي کند. زيرا از جمعيت 75 ميليون نفري کشور، حداقل يک و نيم ميليون بيمار، در معرض هزينه هايي هستند که بالاترين مقامات بهداشت و درمان کشور از آن، به عنوان "فاجعه" ياد مي کنند. با اين وجود، طرحهايي که مي تواند مشکلات بيماران را حل کند، هنوز در کشوي ميز اين مديران خاک مي خورد. از جمله طرح جامع بيمه سلامت ايرانيان که هنوز معلوم نيست به کدام وزارتخانه برسد و از چه زماني آغاز به کار کند.