كارشناس اداره پيوند و بيماري‌هاي خاص وزارت بهداشت هشدار داد:
بيماري كليه باعث افزايش فشارخون مي‌شود
كارشناس اداره پيوند و بيماري‌هاي خاص وزارت بهداشت درباره ارتباط بيماري كليه و فشارخون گفت: كليه هورمون‌هاي تنظيم فشارخون را مي‌سازد، پس بيماري كليه باعث افزايش فشارخون مي‌شود و عكس اين مساله نيز اتفاق مي‌افتد؛ يعني فشارخون بالا به كليه‌ها آسيب مي‌رساند.
دكتر حميد رجلاني در گفت‌و‌گو با خبرنگار "شهر"، با بيان اين مطلب گفت: با بروز اختلال در مكانيسم‌هاي تنظيمي طبيعي كليه، تقريبا تمام دستگاه‌هاي بدن به نوعي درگير مي‌شوند.
وي در اين خصوص هشدار داد: در بيماران مبتلا به مشكلات كليوي، ظاهر فرد بسيار بدحال و خواب‌آلود است و داشتن تهوع، استفراغ، اسهال مداوم، خشكي مخاط، تنفس بدبو، افسردگي، گيجي، علائم عصبي، اختلال شنوايي و لرزش مهمترين مشخصه مشهود بيماري در آنها محسوب مي‌شود.
وي در ارايه تعريفي از نارسايي حاد كليه گفت: از كار افتادن يا كاهش عملكرد كليه به طور ناگهاني كه سبب افزايش ميزان سموم دفعي كليه در خون مي‌شود، نارسايي حاد كليه اطلاق مي‌شود و اين مدت زمان مي‌تواند بين چند ساعت تا چند روز باشد.
رجلاني، كاهش پرفيوژن كليه، صدمات بافت كليه و انسداد در برابر جريان ادرار را از علل نارسايي حاد كليه برشمرد و در خصوص بيماري مزمن كليه توضيح داد: اگر كليه‌ها دچار آسيب‌هايي شوند كه به مرور زمان كارايي خود را از دست بدهند، فرد به بيماري مزمن كليه دچار شده است.
وي افزود: وقتي به مدت حداقل سه ماه، كليه‌ها دچار علايمي غيرطبيعي مثل دفع خون يا پروتئين در ادرار شده باشند (كه نشان‌دهنده آسيب كليه است) يا وقتي در كاركرد خود يعني دفع آب و مواد زايد دچار افت شده باشند، فرد به بيماري مزمن كليه مبتلا شده است.
دكتر رجلاني در خصوص ارتباط بيماري كليه و فشارخون به خبرنگار شهر گفت: كليه هورمون‌هاي تنظيم فشارخون را مي‌سازد، پس بيماري كليه باعث افزايش فشارخون مي‌شود و عكس اين مساله نيز اتفاق مي‌افتد؛ يعني فشارخون بالا به كليه‌ها آسيب مي‌رساند.
وي ادامه داد: فشارخون بالا به رگ‌هاي بدن هم آسيب مي‌رساند و خون‌رساني به كليه‌ها نيز كم مي‌شود؛ علاوه بر اين، فشارخون بالا به نفرون‌ها كه واحدهاي كوچك تصفيه‌خون در كليه هستند، آسيب مي‌رساند، اگر كسي به بيماري مزمن كليه مبتلا باشد، فشار خون بالا موجب بدتر شدن بيماري وي مي‌شود.
كارشناس اداره پيوند و بيماري‌هاي خاص وزارت بهداشت در تعريفي از فشار خون اظهار كرد: سرخرگ‌ها، رگ‌هايي هستند كه خون را از قلب به قسمت‌هاي بدن مي‌رسانند، جريان خون به قسمت داخلي اين رگ‌ها، فشاري وارد مي‌كند كه به آن فشارخون مي‌گويند.
وي گفت: با هر ضربان قلب، خون به داخل سرخرگ‌ها پمپ مي‌شود و فشار به ديواره رگ‌ها بالاتر از هميشه است؛ به اين فشار (حد بالايي) فشار خون سيستولي مي‌گوييم. بين ضربان‌هاي قلب خوني به داخل سرخرگ‌ها پمپ نمي‌كند و فشار روي ديواره آنها حداقل است، فشار خون دياستولي نيز به فشار خون در اين حالت گفته مي‌شود، پس فشار خون با دو مقدار حداكثر و حداقل به نامهاي فشارخون سيستولي و دياستولي نشان داده مي‌شود.
رجلاني با بيان اين كه فشارخون بسته به فعاليت بدن كم و زياد مي‌شود، تصريح كرد: ملاك فشارخون در حالتي است كه فرد نشسته يا دراز كشيده و بدن، فعاليت و يا استرسي نداشته باشد.
به گفته وي، اندازه طبيعي فشارخون سيستولي تا 120 و فشارخون دياستولي تا 80 ميلي‌مترجيوه است و بالاتر از اين ارقام تا 139 و 89 ميلي‌مترجيوه، فشارخون بالا تلقي نمي‌شود، اما به آن مرحله پيش پرفشاري خون مي‌گوييم؛ يعني ممكن است فرد در آينده دچار فشارخون بالا شود.
دكتر رجلاني در پاسخ به پرسش خبرنگار شهر مبني بر اين كه "فشارخون بالا را چگونه تشخيص مي‌دهند؟"، گفت: فشارخون بالا يعني داشتن فشارخون سيستولي 90 و بالاتر ،اگر فرد حداقل در سه نوبت متوالي به فاصله چند هفته تا چند ماه فشار خوني بالا داشته باشد، دچار بيماري فشارخون بالا شده است.
وي با بيان اين كه "در اغلب موارد، علت فشار خون بالا، نامعلوم است"، خاطرنشان كرد: اما برخي عوامل همچون سابقه فاميلي، سن بالا، چاقي، سيگار، غذاي بسيار پرنمك، رژيم غذايي ناسالم و نوشابه‌هاي الكلي خطر بروز آن را زياد مي‌كنند.
كارشناس اداره پيوند و بيماري‌هاي خاص وزارت بهداشت افزود: اما در ساير موارد، دليل مشخصي وجود دارد: استفاده از برخي داروها، ديابت، بيماري مزمن كليه(هم عامل است و هم معلول)، بيماري‌هاي غدد فوق‌كليه، مواد مخدر و ...
وي در خصوص علامت فشار خون بالا نيز توضيح داد:در بيشتر موارد، بي‌علامت است؛ گاه بيماران احساس سردرد دارند و اگر فشارخون خيلي بالا باشد، ممكن است در بينايي فرد اختلالاتي ايجاد شود و اين درحاليست كه ابتلا به بيماري‌هاي قلبي، خطر سكته مغزي، مشكلات بينايي و بيماري كليه از عوارض فشارخون بالا هستند.
دكتر رجلاني با بيان اين كه "فشارخون در بيشتر موارد، درمان قطعي ندارد، ولي قابل كنترل است،" گفت: فشار خون فرد مبتلا به بيماري مزمن كليه يا فشارخون، بايد زير 130/80 ميلي‌مترجيوه تنظيم شود و اولين قدم درمان براي اين بيماران، كم كردن وزن، ورزش حداقل 5 روز در هفته به مدت 30 دقيقه، داشتن تغذيه مناسب و رژيم غذايي كم نمك، مصرف غذاهاي كم چرب و حاوي چربي غيراشباع، مصرف سبزيجات وميوه‌ها ،كم كردن استرس و قطع سيگار و الكل است.
كارشناس اداره پيوند و بيماري‌هاي خاص وزارت بهداشت تأكيد كرد: در صورتي كه با انجام اقدامات اوليه، فشارخون فرد كنترل نشود، پزشك داروهاي لازم را تجويز مي‌كند؛ ممكن است فرد به چند دارو نياز داشته باشد يا داروهاي مختلفي براي درمان وي امتحان شود.
وي گفت: اين بيماران نبايد هيچ درماني را بدون مشورت پزشك انجام دهند و حتي اگر فشار خونشان با دارو هم تنظيم شد، هرگز دارو را قطع نكنند.
