مجلس: چشممان آب نمي خورد وعده ها عملياتي شود

به گزارش خبرنگار«شهر»، بودجه سال 91 كه از سوي دولت احمدي نژاد به مجلس ارايه شد نكات بسيار مبهمي را در خود جاي داده بود. تامين اعتبار براي اجراي بيمه‌هاي اجباري از سال دوم برنامه پنجم اختصاص ?? درصد درآمدهاي حاصل از اجراي قانون هدفمندي يارانه‌ها به حوزه بهداشت ، هماهنگي بين درصد رشد تعرفه بيمه‌ها و درصد رشد درآمدهاي اختصاصي که همگي مورد تاکيد قانون برنامه پنجم است، در بودجه سال ?? ديده نشد و هيچ كدام از اهداف سند برنامه پنجم توسعه در بخش بهداشت و درمان درنظر گرفته نشد. بودجه نويسي دولت به مذاق اعضاي كميسيون بهداشت و درمان خوش نيامد و اعتراضات آنان موجب شد كه اينبار كميسيون تلفيق وارد عمل شود و با همكاري اعضاي كميسيون بهداشت و درمان دراعتبارات بخش بهداشت و درمان بازنگري صورت بگيرد. تلاش آنان به نتيجه رسيد و مبلغ 6 هزار ميليارد تومان به اعتبارات بخش بهداشت ودرمان افزوده شد اقدامي كه هم به مذاق اعضاي كميسيون بهداشت و درمان وهم براي صاحب منصبان وزارت بهداشت و درمان خوشايند بود. بر اساس اين مصوبه بيماران زماني که به بيمارستان‌هاي دولتي زير نظر وزارت بهداشت مراجعه مي‌کنند به‌طور کل رايگان تحت درمان قرار مي‌گيرند و تنها فرانشيز کمي را پرداخت خواهند كرد.

اميدواريم دولت عمل كند

دكتر حسينعلي شهرياري رييس كميسيون بهداشت و درمان در گفت و گو با خبرنگار «شهر» هنگام تصويب اين مصوبه گفت : پيش از اين قرار بود 10درصد از درآمد هدفمندي يارانه‌ها به بخش بهداشت و درمان اختصاص يابد درحالي كه اين مصوبه در بودجه 91 متاسفانه ديده نشد. خيلي موارد ديگر نيز كه بايد در زمينه بهداشت و درمان ديده مي شد در بودجه ارايه شده از سوي دولت به مجلس ارايه نشد. در نتيجه اين اقدام كار مجلس بخصوص كميسيون بهداشت و درمان را بيشتر كرد. با تلاش‌هاي کميسيون بهداشت و درمان و تلفيق اعتبار را به 2 برابر يعني 6 هزار ميليارد تومان افزايش يافت در نتيجه بيمارستان‌ها موظف‌ هستند که تجهيزات محصولات مصرفي و دارو را براي بيماران تأمين کنند تا اين افراد ديگر براي گرفتن اين محصولات راهي بازار نشوند.

اين اقدام اگرچه ازسوي شهرياري نماينده مردم سيستان و بلوچستان گامي موثر در عرصه بهداشت و درمان كشور خواهد بود اما او نيز با ترديد اين جملات را مي گويد : « متاسفانه سلامت مردم در هيچكدام از برنامه هاي كاري دولتمردان كشور جايي ندارد . تصويب اين مصوبه و تزريق 6 هزار ميليارد تومان به سرانه درمان بسيار شيرين وخوشايند اما شيريني زماني به مذاقمان خوش مي آيد كه دولت اعتبار را بر اساس قانون وطبق برنامه پرداخت كند»

مسعود پزشكيان، يكي ديگر از اعضاي كميسيون بهداشت و درمان در گفت و گو با خبرنگار«شهر» نيزبه تحولات آنچناني در حوزه بهداشت اميدوار نيست . نماينده مردم تبريز كه سابقه نشستن بر صندلي وزرات بهداشت و درمان را در كارنامه كاري خود دارد معتقد است كه خانه از پاي بست ويران است .

مشكل در پرداخت بودجه نيست در نوشتن بودجه است

پزشكيان روش بودجه نويسي در كشور را از عمده ترين معضلات كشور مي داند و مي گويد: «مهمترين مشكلي كه در عرصه بهداشت ودرمان وجود دارد روش بودجه نويسي دركشور است . متاسفانه روش بودجه نويسي در کشور ما هيچ شاخص علمي و دقيقي ندارد و سليقه اي عمل مي شود. سلامت جامعه در كشور به خصوص در اين چند سال اخير درحاشيه رفته است و درهنگام بودجه نويسي به تنها چيزي كه توجه نداريم سلامت بهداشت و درمان است و زماني كه به بحران برخورد مي كنيم به فكر چاره انديشي هستيم.» پزشكيان بر اين اصل معتقد است كه نكات بسيار مهمي در بودجه سال 91 ديده نشده است . تامين اعتبار براي اجراي بيمه‌هاي اجباري از سال دوم برنامه پنجم اختصاص ?? درصد درآمدهاي حاصل از اجراي قانون هدفمندي يارانه‌ها به حوزه بهداشت ، هماهنگي بين درصد رشد تعرفه بيمه‌ها و درصد رشد درآمدهاي اختصاصي که همگي مورد تاکيد قانون برنامه پنجم توسعه بوده است در بودجه سال جاري ازقلم افتاده است و مجلس توانست با تلاش فراوان مبلغي را به سرانه بهداشت و درمان كشور تزريق كند . رقم 6 هزار ميليارد توماني كه تنها رقمش به تصويب رسيده است و هنوز هيچ تضميني بر پراخت اعتبار از سوي دولت وجود ندارد.

3 هزار ميليارد پرداخت نشد؛ 6 هزار ميليارد پرداخت مي شود؟

ميگويند اگر اين اعتبار از سوي دولت به سرانه بهداشت و درمان پرداخت شود تمامي درمانها به صورت رايگان انجام خواهد گرفت و مردم ديگر دغدغه درماني نخواهند داشت اما پزشكيان نظر ديگري دارد و معتقد است : در سال گذشته دولت موظف بود بخشي از درآمد حاصل از فروش نفت را که به خزانه واريز مي‌شود به موارد خاصي مانند بخش بهداشت و سلامت، جوايز صادراتي، حمايت از صندوق بيمه کشاورزي، يارانه سود بانکي و... اختصاص دهد که متاسفانه عمل نكردن به وعده هاي دولت مشكلات فراواني را براي مجلس و وزرات خانه بهداشت و درمان بوجود آورد . حال درسال جاري اين رقم به 2 برابر رسيده است كه دولت ميخواه 6 هزار ميليارد تومان به سرانه درمان كشور پرداخت كند كه با توجه به كم كاري هاي صورت گرفته از سوي دولت نهم عملي شدن اين اتفاق كمي دور از انتظار خواهد بود.

وزرات بهداشت نيازمند خانه تكاني است

مسعود پزشكيان با اشاره به اين مطلب كه وزرات بهداشت و درمان بايد در روش كاري خود تجديد نظر كند مي گويد:« وزارت بهداشت و درمان اگر بر طبق برنامه هاي كاري گذشته خود عمل كند و هيچ تغييراتي درروش خود اعمال نكند ، مشكلات همانند گذشته خواهد بود و هيچ درماني رايگان صورت نخواهد گرفت. كميسيون بهداشت و درمان به همراه شبكه مديريت درمان و همچنين مديران ارشد بيمه ها بايد هماهنگ ، گام به گام و با برنامه ريزي دقيق عمل كنند. براي تحول نظام سلامت بايد مسايل گوناگوني از جمله تامين مالي، نظام پرداخت، قوانين و ساختارها مورد توجه جدي قرار گيرد و تمام برنامه هاي گفته شده عملياتي شود. وزارت بهداشت نيازمند خانه تكاني است و بايد در نحوه مديريتي خود تغييرات زيادي را بوجود آورد.»

حسينعلي شهرياري و مسعود پزشكيان اگرچه از تصويب اعتبار 6 هزار ميليارد توماني بسيار خرسندهستند اما به قول خودشان چشمشان آب نمي خورد كه اين وعده ها عملياتي شود.

نزديك به 20 ميليون نفر شهروند ايراني زير هيچ چتر بيمه اي قرار نگرفته اند از جيب خود هزينه هاي درمانشان را پرداخت مي شود. هزينه هاي درمان بيماران صعب العلاج هر روز بيشتر از ديروز است و بسياري از روستاهاي دور افتاده كشور از كوچكترين خدمات بهداشتي و درماني در مضيقه هستند حال مجلسيان و اعضاي كميسيون بهداشت و درمان اميدوار هستند كه شرايط بهتر شود و اين رقم بر اساس قانون و طبق استاندارد قانوني پيش برود.

گزارش: سارا دماوندان