رييس مركز سلامت محيط و کار وزارت بهداشت در پاسخ به نگراني مسوولان:
70 درصد بيمارستانها تفكيك پسماند را مطابق مصوبه انجام ميدهند/ راهاندازي سايت امحاي زبالههاي شيميايي
بنا بر اعلام رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت، در حال حاضر حدود 70 درصد بيمارستانهاي كشور تفكيك پسماند را مطابق مصوبه هيأت دولت انجام ميدهند و اين درحاليست كه از ابتداي امسال، برخوردهاي قانوني با مراكز متخلف آغاز شده و از سوي ديگر اجراي دستورالعمل تفكيك در ارزشيابي بيمارستانها نيز مد نظر قرار گرفته است.
به گزارش خبرنگار "شهر"، اين اظهارات درحاليست كه پيش از اين،پور محمدسخا مدير عامل سازمان بازيافت شهرداري تهران در گفتوگو با « شهر» با اعلام اين كه «زبالههاي عفوني 7 هزار مركز درماني اصلا تفكيك نميشود و بيمارستانها تنها 20 درصد زبالهها را امحاء ميكنند»، در خصوص خطرساز شدن اين زبالهها ابراز نگراني كرده بود.
در پاسخ به اين نگراني، دكتر صابر محمدي، رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت در يك گفتوگوي تفضيلي با اشاره به اين كه "ضوابط و روشهاي مديريت اجرايي پسماندهاي پزشكي و پسماندهاي وابسته (در ارتباط با ماده 11 قانون مديريت پسماند) در ارديبهشت ماه 1387 از سوي هيأت دولت تصويب و به دانشگاههاي علومپزشكي كشور و تمامي مراكز بهداشتي درماني ابلاغ شد"، گفت: طبق ماده 70 اين مصوبه، نصب زبالهسوز در شهرها ممنوع بوده و بر اساس ماده 64،بيمارستانها بايد در مبدأ توليد، پسماندهاي عفوني و تيز و برنده را بيخطر كنند.
وي اعلام كرد: طبق آمار بدست آمده، در حال حاضر حدود 70 درصد بيمارستانها تفكيك پسماند را مطابق مصوبه انجام ميدهند و ضمن برخوردهاي قانوني با بيمارستانهاي متخلف، اجراي دستورالعمل تفكيك در ارزشيابي بيمارستانها نيز مد نظر قرار گرفته است و بيمارستانهايي كه مواد اصلي ضوابط مصوبه هيأت دولت را رعايت نميكنند، ارزشيابي نميشوند.
دكتر محمدي افزود: اين درحاليست بيمارستانهايي كه پيش از اين ارزشيابي شدهاند، در صورت وجود مشكلات اساسي در تفكيك و بيخطرسازي پسماندها، درجه ارزشيابي آنها تنزل داده ميشود؛ حال آنكه تعرفههاي خدمات بيمارستاني تابع درجه ارزشيابي آنهاست.
از رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت اين پرسش مطرح شد كه "طبق قانون مديريت پسماند، بيمارستانها بايد زبالههاي ويژه بيمارستاني را به زبالههاي عادي تبديل كنند، در حال حاضر و به زعم مسوولان مربوطه اين قانون از سوي وزارت بهداشت بدرستي اجرا نميشود، ارزيابي شما از عملكرد وزارتخانه با توجه به انتقادات مطروحه چيست؟"
وي در پاسخ با بيان اين كه "براي تجهيز بيمارستانهاي دولتي به سيستمهاي بيخطرساز غيرسوز (غير از زبالهسوز) حدود 700 ميليارد ريال برآورد بودجه شده است، به "شهر" گفت: از سال 86 تاكنون تنها حدود 17 درصد بودجه به وزارت بهداشت اختصاص داده شده است و در اين رابطه براي تسريع در كار با جلب مشاركت مالي دانشگاههاي علومپزشكي كشور، براي تعدادي از بيمارستانهاي تابعه، دستگاههاي بيخطرساز خريداري و 30 درصد آنها نصب و فعال شده است.
دكتر محمدي اظهار كرد: اما مشكل اساسي در اين رابطه، كمبود اعتبار است، در هر صورت اجراي قانون به حمايت مالي و تأمين و تخصيص بودجه در اسرع وقت نياز دارد.
وي در پاسخ به اين پرسش كه "آيا دستگاهي كه بتواند به طور كامل زبالههاي بيمارستاني را امحاء كند، تا كنون خريداري شده يا خير؟" تصريح كرد: بطور كلي هيچ روشي قادر به امحاء كامل پسماندهاي پزشكي ويژه از جمله پسماندهاي شيميايي، راديواكتيو، فلزات سنگين و ... نيست، اما نگراني عمده از پسماندهاي پزشكي، پسماندهاي عفوني و تيز و برنده است كه سيستمهاي غيرسوز از جمله اتوكلاو، قادر به بيخطرسازي آنها نيست.
رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت در خصوص آمار توليد زبالههاي بيمارستاني اعلام كرد: به ازاي هر تخت بيمارستاني حدود 7/2 تا 3 كيلوگرم پسماند توليد ميشود كه 20 تا 25 درصد آن پسماند پزشكي ويژه است و 75 تا 80 درصد آن پسماند عادي بوده كه مديريت آن با شهرداري است.
وي گفت: روش توصيه شده از سوي وزارت بهداشت براي بيخطرسازي پسماندهاي عفوني و تيز و برنده ، سيستمهاي غيرسوز از جمله اتوكلاو و ... است، اما براي درصد كمي از پسماندهاي توليدي در بيمارستانها مانند پسماندهاي شيميايي و دارويي نياز به استفاده از سيستمهايي غير از دستگاههاي غيرسوز است كه لازم است در كشور چند سايت مركزي پردازش و امحاء زباله تاسيس شود؛ البته مقدار پسماندهاي شيميايي بيمارستانها در مقايسه با پسماندهاي صنعتي و بخش ويژه پسماندهاي خانگي بسيار ناچيز بوده و لازم است چند سايت مركزي براي امحاء پسماندهاي صنعتي در كشور احداث و پذيرش پسماندهاي شيميايي بيمارستانها نيز در ازاي پرداخت هزينه از سوي بيمارستانها در سايتهاي مذكور انجام شود.
دكتر محمدي در ارتباط با اظهار نظر «مرتضي طلايي، رييس كميسيون فرهنگي اجتماعي شوراي شهر تهران كه چندي پيش گفته بود « وزارت بهداشت شرعا، قانونا" و اخلاقا" مديون مردم است، چون هزينه جمعآوري زبالههاي بيمارستاني از جيب شهروندان مي رود!»، گفت: وزارت بهداشت در ازاي بودجه اندكي كه تاكنون تخصيص داده شده، پيگيريهاي لازم را براي انجام بهينه مديريت پسماندهاي بيمارستاني انجام داده است و براي انجام صد درصد قانون علاوه بر ضرورت تدوين دستورالعملهاي مربوطه از سوي سازمان حفاظت محيط زيست، نيازمند تخصيص اعتبار مورد نياز به وزارت بهداشت است.
رييس مركز سلامت محيط و كار وزارت بهداشت افزود: يكي از دستورالعملهايي كه بايد تدوين شود، شرايط احداث سايتهاي مركزي براي بيخطرسازي پسماندهاي مراكز بهداشتي و درماني نظير مطبها، درمانگاهها و ... است تا اين مراكز بتوانند مديريت اجرايي پسماند توليد شده را توسط بخش خصوصي در سايتهاي مركزي انجام دهند كه طبق قانون بايد از سوي سازمان حفاظت محيط زيست با همكاري سازمانهاي مرتبط ، شرايط احداث سايتهاي مركزي تدوين شود.
وي اعلام كرد: در اين رابطه دستورالعمل واگذاري مديريت پسماندهاي پزشكي ويژه به بخش خصوصي توسط وزارت بهداشت تدوين و ابلاغ شده است.