6 ميليون نفر در كشور فاقد دفترچه بيمه درماني هستند/400 هزار معتاد در كشور تحت پوشش بيمه قرار مي‌گيرند
مشاور وزير رفاه و عضو هيات مديره سازمان بيمه خدمات درماني با اشاره به اينكه در حال حاضر 80 ميليون دفترچه بيمه در دست مردم است، گفت: با اين وجود هنوز 6 ميليون نفر از مردم دفترچه بيمه ندارند.
به گزارش خبرنگار شهر ، "پرويز افشار" در جمع خبرنگاران درباره بيمه معتادان گفت: در حال حاضر براي ايجاد پوشش بيمه درماني براي افراد عادي كشور در سال 10 تا 12 هزار تومان نياز است. اما سرانه بسته‌شده 7 هزار تومان است و چون معتادان بار درماني بيشتري دارند بايد حداقل سرانه 20 هزار تومان براي آن‌ها لحاظ شود.
عضو هيات مديره سازمان بيمه خدمات درماني گفت:بر اساس طرح بيمه درماني معتادان و مصوبه ستاد مبارزه با مواد مخدر،وزارت رفاه و تامين اجتماعي گنجاندن رديف بودجه براي اجرايي شدن بيمه درمان معتادان، را در دستور کار قرار داد.
وي تصريح كرد:در صورتي كه اعتبار لازم اختصاص پيدا كند تا سقف 400 هزار معتاد کشور بيمه درماني مي شوند.
افشار گفت: براي طراحي دفترچه بيمه درماني معتادان که نيازمند ارايه خدمات تخصصي و با کيفيت و زير نظر مراکز درماني خاص وزارت بهداشت و بهزيستي است ، نشست هاي کارشناسي متعددي برگزار شد و در نهايت اجراي آن در قالب دو مرحله در چارچوب طرح بيمه همگاني ايرانيان امکان پذير شد.
مشاور وزير رفاه و تامين اجتماعي، افزود: در مرحله نخست که چند ماهي است اجرايي شده است، بيمه درماني 100 درصدي مبتلايان به ايدز کشور است.
افشار با بيان اينکه حدود 70 درصد مبتلايان به ايدز، معتاد تزريقي هستند و بيشترين حجم بيماري متوجه آنهاست، تاکيد کرد: فرآيندي که براي بيمه درمان اين افراد در نظر گرفته شده از طريق بيمه همگاني ايرانيان است.
وي با اشاره توزيع 80 ميليون دفترچه بيمه در کشور ، افزود: برغم اين گستردگي همچنان حدود شش ميليون نفر در کشور فاقد دفترچه بيمه درماني هستند و اين نشان مي‌دهد افرادي هستند كه از چند دفترچه همزمان استفاده مي‌كنند.
عضو هيات مديره صندوق بيمه خدمات درماني همچنين يادآورشد: به پيشنهاد دولت و از طريق تامين اعتبار بايد افراد فاقد دفترچه بيمه بتوانند دفترچه بيمه خدمات درماني را با پرداخت 50 درصد سهم سرانه دريافت کنند.
افشار در عين حال به تامين 100 درصدي سهم بيمه افراد مبتلا به ايدز توسط دولت اشاره داشت و ادامه داد: اين افراد به صورت رايگان دفترچه بيمه خدمات درماني دريافت مي‌کنند.
وي با بيان اينکه اين افراد بيش از 20 هزار نفر هستند، افزود: بر اساس برآوردها، آمار واقعي افراد مبتلا تا حدود پنج برابر تحت پوشش بالغ مي شوند و با دربرگيري خانوار اين افراد، حدود 300 هزار نفر را تحت پوشش بيمه خدمات درماني قرار دهيم.
افشار تصريح کرد: پوشش همه معتادان تحت بيمه درمان به اعتبار کلاني نياز دارد و تامين اين اعتبار نيز آسان نيست.
مشاور وزير رفاه و تامين اجتماعي گفت : پيشنهادات لازم در اين زمينه به دولت ارايه شده است و وزارت بهداشت نيز نرخ‌گذاري خدمات بيمه اي به افراد منظور را انجام داده است.
